АРСофт
Видеть лучше своими глазами!
Технологии функциональной реабилитации зрения "АРСофт"
Кабинет охраны зрения детей "АРСофт" Оренбург, ул. Авторемонтная 1, офис 316
Лиц.ЛО-56-01-002532 от 3.07.2019 Тел.201096 (89033601096)
ARSophth

   Дети – наше будущее! Любые родители искренне хотят, чтобы развитие зрения у их ребенка прошло максимально правильно. В настоящее время развитие отечественной детской офтальмологии достигло таких успехов, что позволяет вовремя, еще на этапе предрасположенности, выявлять и во многом исправлять возможные нарушения развития глаз, зрительной системы и процесса зрительного восприятия. Но сами родители тоже должны четко представлять, когда, какие показатели и как именно должны быть проверены у их ребенка на определенных возрастных этапах, какие изменения в поведении смогут подсказать о возможных нарушениях зрения, и что можно предпринять, чтобы нарушений зрения не возникло.

   Осмотр офтальмолога проводится в специфические критические сроки, когда у ребенка на определенных этапах развития появляются новые особенности морфологического (механического) и функционального состояния зрительной системы.

   Осмотрпосле рождения позволяет оценить только морфологическую полноценность глаз как инструмента зрения: размер глаз, прозрачность оптических сред, сформированность (визуально!) сетчатки и зрительного нерва. На этом этапе можно выявить врожденную глаукому (повышение внутриглазного давления, сопровождающуюся увеличением роговицы и глазного яблока), врожденную катаракту (помутнение хрусталика), врожденный птоз (опущение век), врожденные аномалии развития сетчатки и зрительного нерва. При подозрении на аномалии развития сетчатки и зрительного нерва объективную оценку их развития можно оценить с помощью электроретинографии (ЭРГ) и зрительных вызванных корковых потенциалов (ЗВКП или ЗВП), причем проводится это исследование под общим наркозом.

   В 1 год проявляется определенная зрительная активность, и, хоть мы и не можем спросить маленького человечка о том, сколько он видит, но его зрительное поведение может подсказать нам, есть ли нарушения в развитии зрения как процесса. Если ребенок в возрасте 1 года не реагирует на появление родителей в комнате, не интересуется мельканием картинок на экране телевизора, не играет с мелкими игрушками – это явный признак отклонения в развитии.

   Осмотр в 3 года. В возрасте от рождения до 3 лет происходит стремительный рост глаза как органа, и в 3 года  возможно оценить (примерно!) степень созревания рефракции (преломляющей способности) глаза. Почему это невозможно сделать раньше? Так же как и сам человек при рождении - маленький по размеру, так же и средний размер глаза примерно в 1,5 раза меньше (17 мм), чем у взрослого человека (24 мм). При рождении размер и, соответственно, преломляющая сила роговицы тоже отличается от роговицы взрослого, поэтому сочетание ее с маленьким размером глаза дает очень большую вариабельность «нормальной» клинической рефракции: от -2,0D до +8,0D. К возрасту 3 лет глаз и роговица вырастают до такого размера, что диапазон «нормы» становится достаточно узким, чтобы его оценить: от Em до +3,5D.


   В 3 года возможно измерить остроту зрения, так как подавляющее большинство детей в этом возрасте достаточно хорошо могут назвать «картинки» в проверочной таблице.

   В 3 года можно окончательно судить  о том, есть ли у ребенка косоглазие. Чаще всего косоглазие развивается из-за замедления роста глаза, что проявляется избыточной степенью дальнозоркости. При дальнозоркости для четкого зрения вдаль аккомодация напрягается так же, как вблизи, вместе с аккомодацией напрягается конвергенция, и появляется сходящееся косоглазие. В этом возрасте и до 7 лет лечить его максимально эффективно.

   Если профилактический осмотр в 3 года не выявил никаких нарушений в развитии глаз, зрительной системы и зрения, родители могут спать спокойно аж до 6-го дня рождения своего чада: за следующие 3 года происходит только медленный рост глаза с формированием так называемой 100% остроты зрения и эмметропической рефракции.

   В 6 лет можно определить предрасположенность ребенка к появлению близорукости. К 6 годам у детей формируется аккомодация – это механизм фокусировки глаз на различные расстояния. Этот процесс осуществляется в основном с помощью эластичной линзы – хрусталика и управляющей им ресничной мышцы.  Ресничная мышца «созревает» только к 6 годам.


   Силу аккомодации проверяют отдельно для каждого глаза и двумя глазами одновременно - это называется соответственно абсолютной и относительной аккомодацией. Сила аккомодации имеет определенную возрастную норму и по её величине можно определить: есть ли предрасположенность к ухудшению зрения вдаль еще до появления самой распространенной и грозной глазной болезни детей - сначала спазма аккомодации и потом близорукости.

123

Измерение объема аккомодации в 6 лет – главное исследование для предупреждения появления близорукости. Если в вашей семье хотя бы один родитель имеет нарушение зрения вдаль, риск наследования этой болезни составляет 70%!

Требуйте исследования аккомодации при профилактическом осмотре офтальмолога перед поступлением ребенка в школу!!!

   Главной причиной нарушения аккомодации является поражение шейного отдела позвоночника (ШОП). Клинически нарушения в ШОП проявляются жалобами на головные и шейные боли, иногда - "давление", "затекание" в шее при сидячей работе вблизи. Как правило, нарушения ШОП сопровождаются нарушениями осанки, прежде всего сколиозом. Специфическими тестами на нарушение в ШОП являются 2 теста, которые может (и должен) выполнять при осложненной наследственности любой родитель со своими детьми самостоятельно.

   1-й тест: с максимально приведенным к шее подбородком, помогая пальцем исследователя, повернуть голову в сторону вровень с плечом и дальше на 10 градусов вокруг вертикальной оси, пытаясь дотянуться носом до плеча. При нарушениях в ШОП это движение может быть затруднено, несимметрично с двух сторон, болезненно из-за напряжения в шейно- затылочный мышцах непосредственно под сосцевидным отростком (за ухом).

   2-й тест: повернув голову ровно в сторону, создать упор пальцами на подбородке и на шее непосредственно под сосцевидным отростком (за ухом) и наклонить голову вперед к исследователю: угол наклона должен составить 10-15 градусов по отношению к вертикали. При нарушениях наклон оказывается затрудненным и появляется болезненность в месте упора пальца на шее.


   Дополнительным признаком, по которому родители могут заметить нарушения в ШОП, является умеренный мидриаз (расширение зрачков). В фотопических условиях (при дневном освещении) нормальный диаметр зрачков не превышает 3-3,5 миллиметров. Симпатические нервы, иннервирующие дилататор (расширитель) зрачка, проходят по поверхности позвоночных артерий, и если они раздражаются из-за сдавления, это как раз и приводит к расширению зрачка. Это признак, который позволяет поставить диагноз нарушения аккомодации в буквальном смысле "с порога", даже не спрашивая пациента об его жалобах.


   После 7 лет фактически единственная патология, которая может появиться в зрительной системе – это спазм аккомодации и близорукость. Клинически это выражается незначительным снижением зрения вдаль и чувством утомления глаз при зрительной работе вблизи. Дети очень редко жалуются на ухудшение зрения вдаль, поэтому заметить развитие спазма аккомодациидолжны родители по трем основным симптомам:

1.  Прищуривание при взгляде вдаль.

2.  Низкий наклон головы при зрительной работе вблизи – «зависание на ручке».

3.  Симптомы утомления: покраснение глаз, зажмуривание, частые «потирания» глаз.


   Дети не могут знать, какое зрение является нормальным. Как сказал один маленький пациент: «Все люди подходят ближе, если им не видно издалека, я думал – у меня все нормально!». Дети с близорукостью - это "ботаники", отличники, педантичные, пунктуальные дети, они могут даже не щуриться, но обязательно подойдут ближе к доске, перепишут у соседа, переспросят - все равно получат информацию. Если "заботливые родители" добьются того, чтобы их любимое чадо сидело на первой парте, с 2 метров с доски они будут видеть мелом написанные буквы размером с 1-2-3 строчку очень-очень долго! Поэтому дети могут не замечать нарушений рефракции аж до -6,0D!!! Поэтому родители должны, даже при отсутствии каких-либо симптомов, проверять зрение своих детей до окончания школы ежегодно.

   Кабинет охраны зрения АРСофт располагает самыми квалифицированными специалистами, самым современным оборудованием и технологиями для диагностики и лечения нарушений зрения у детей и подростков. Профилактический осмотр зрительной системы в кабинете охраны зрения клиники АРСофт - максимальная гарантия обнаружения непредвиденных нарушений зрительной системы у детей.

   Сколько стоит?

   Профилактический осмотр зрительной системы: визометрия, рефрактометрия, определение объемов абсолютной и относительной аккомодации, фории, резервов конвергенции и дивергенции, бинокулярного зрения (по показаниям), офтальмоскопия, биомикроскопия, диагностика нарушений шейного отдела позвоночника, консультация врача-офтальмолога, кандидата медицинских наук, рекомендации по предотвращению развития предрасположенностей к нарушениям зрения и контролю зрительного поведения ребенка - 500 рублей (20-30').

 


Мы лечим: близорукость, прогрессирующая близорукость, спазм аккомодации, амблиопия, косоглазие, макулодистрофия, атрофия зрительного нерва, пресбиопия, дальнозоркость, астигматизм, анизометропия, слепота и слабовидение.

Наши технологии: психофизиологическая коррекция, миотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, Аллоплант (Alloplant), инфразвуковой пневмомассаж, магнитотерапия, относительный аккомодометр и аккомодотренер.

Внимание! Ограничение по возрасту! Информационное содержание этого сайта содержит сведения о здоровье, которые могут быть неправильно восприняты детьми до 12 лет. Возможно ознакомление с материалами детьми до 12 лет при условии пояснения нарушений здоровья родителями.

Некоторые данные не являются публичной офертой. Точные сведения о процессе лечения и ценах уточняйте на очной консультации у врача.

Яндекс.Метрика
Наc посетило c 01.01.2012:
001065160