АРСофт
Видеть лучше своими глазами!
Технологии функциональной реабилитации зрения "АРСофт"
Кабинет охраны зрения детей "АРСофт" Оренбург, ул. Авторемонтная 1, офис 316
Лиц.ЛО-56-01-002532 от 3.07.2019 Тел.201096 (89033601096)
ARSophth

Глубокоуважаемые пациенты!

     Представления о болезни и ее лечении у врачей и пациентов могут очень сильно отличаться. При том, что врач получает высшее медицинское образование, потом специализируется по какому-то одному направлению и, как правило, совершенствуется в своей специальности на протяжении всей своей профессиональной деятельности, он не всегда может быстро, доступно и подробно объяснить КАЖДОМУ пациенту (или родителям маленького пациента) об особенностях болезни, объеме возможной диагностики, планируемом обследовании, лечении и, главное, о ВОЗМОЖНОСТЯХ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ в лечении этого заболевания. С другой стороны, пациент или родители маленького пациента, соглашаясь на какое-то лечение, как правило, имеют смутное представление о болезни, необходимости диагностических процедур, необходимости консультаций других специалистов, предполагаемом лечении, опять же, о ВОЗМОЖНОСТЯХ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ, и поэтому очень часто остаются недовольными действиями врачей. Согласование такого обоюдного понимания между врачом и пациентом – это главный критерий успешного продвижения к выздоровлению. Этот раздел сайта посвящен тем пациентам, которые пытаются найти истину на медицинских форумах: "Internet: Как полечить прогрессирующую близорукость/спазм аккомодации/амблиопию/косоглазие...и т.д., пожалуйста, помогите!!!"

     Этот раздел нашего сайта посвящен тому, как принять решение о лечении, как выбрать подходящее именно Вам (Вашему ребенку) лечение из всех вариантов, которые Вам предложит Ваш врач, которые Вы можете встретить в рекламе в интернете, печати, на телевидении и т.п. и достичь максимального взаимопонимания с врачом. Мы будем иметь в виду прежде всего лечение детских глазных заболеваний (близорукости, спазма аккомодации, дальнозоркости, астигматизма, амблиопии, косоглазия, дистрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва, врожденных аномалий развития), требующих восстановления зрительных функций - функциональной реабилитации, хотя в равной степени это касается любых других заболеваний человека.

     Богом (или природой - кто во что верит) в конструкции организма человека в большинстве случаев создан многократный запас прочности, что позволяет переносить многие болезни, что называется «на ногах». По нашему опыту, жалобы большинства пациентов на недостаток зрения начинаются, когда острота зрения снижается до 0,3…0,4. Дети вообще могут не понимать, что у них развивается нарушение зрения аж до -6,0D и остроты зрения 0,1! Поэтому, при кажущемся «внешнем благополучии» («а-а-а, еще хватает, потом вылечусь», «а-а-а, второй-то глаз еще работает» – для взрослого; «а-а-а, не жалуется – значит, все нормально» - для ребенка со стороны взрослого), нарушения зрения могут развиваться очень долго и достигать таких степеней, когда в буквальном смысле «сделать уже ничего невозможно». Поэтому вполне можно зрение считать весьма прикладной функцией организма, не смотря на то, что оно является главным органом чувств. «Прикладной» к чему? Прикладной к тем целям и задачам, которые ставит перед собой человек, и, соответственно, методам их достижения. В отношении ребенка – прикладной функцией к тем целям и задачам, которые ставят перед ребенком родители в процессе его воспитания, и которые он в процессе воспитания учится сам перед собой ставить. Логично, что далеко не все цели и задачи, которые ставит перед собой или перед своим ребенком человек, являются выполнимыми, и поэтому зрение как первичный «фильтр» восприятия окружающего мира может нарушаться, чтобы привести в соответствие возможности человека с его неосуществимыми мечтами. С другой стороны, и отсутствие жизненных целей является логичным объяснением тому, что человек может долго «не замечать» снижения зрения, потому что его «еще хватает». Именно по этой причине дети гораздо в большей степени и дольше не замечают нарушений зрения – в маленьком возрасте человек не в состоянии осознать значения своего существования, жизненные цели его весьма ограничены (по сравнению со взрослым человеком) и средств для их достижения нужно гораздо меньше – в том числе и зрения. Если взрослый человек при снижении зрения может испытывать затруднения в решении жизненных задач (работа, общение, вождение автомобиля), то у детей нарушения поведения, заметные со стороны для взрослых, развиваются только при значительных зрительных проблемах. Последствия незамеченных взрослыми и невылеченных детских глазных болезней пожинаются уже только во взрослом состоянии.

     Мы считаем самым полезным вопросом, ответ на который дает понимание о необходимости лечения, для взрослого: «Какие проблемы в решении жизненных задач позволяет решить восстановленное зрение?». Для ребенка – даже два вопроса. Для родителей: «Какие цели в воспитании вашего ребенка будут способствовать улучшению его зрения?», и для самого ребенка, с небольшими поправками на изменяющийся возраст: «Чем любишь заниматься?» Когда соответствие необходимости повышения зрения реализации жизненных целей обнаружено, полезным является формулировка четырех вариантов сочетания достижения/недостижения этих жизненных целей и проведения/непроведения лечения для восстановления зрения:


     Когда Вы отдаете себе отчет обо всех 4 возможных вариантах, Вы полностью осознаете ВСЕ возможные варианты влияния болезни на достижение целей.

     Итак, решение о необходимости лечения принято. Как выбрать лечебные технологии? Откуда они вообще берутся?

     Прежде всего, нам хочется Вас заверить, что в детских глазных болезнях не бывает "неправильного лечения". Мы (врачи) можем лечить лучше или хуже, быстрее или медленнее, сложно или просто, дорого или вообще бесплатно. Но принципиально назначить что-то, что могло бы принести вред в детской офтальмологии, к счастью, практически невозможно. Ни у кого из врачей нет инструкции от организма, и поэтому каждый конкретный врач принимает решение о том "что именно назначить" для Вашего выздоровления на основании того опыта, который накоплен в течение последних десятилетий научной офтальмологией в результате изучения зрительной системы и лично самим врачом. Несмотря на примерно одинаковое представление о том, что представляют из себя аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, анизометропия), врожденные аномалии или дистрофические заболевания и нарушение зрительных функций (амблиопия, косоглазие) у детей, методы диагностики и лечения от города к городу, и даже от врача к врачу могут сильно различаться. Почему? Это связано с существованием так называемых "школ офтальмологии", то есть строго определенной, преподаваемой офтальмологам системы представления о патогенезе развития и лечения глазных заболеваний. Обычно (чаще всего) офтальмологи в каждой конкретной территориальной области (крае) проходят обучение на одной и той же кафедре глазных болезней, поэтому, в зависимости от накопленного опыта на данной кафедре, имеют примерно одинаковую врачебную тактику. Дальше каждый конкретный доктор получает "врачебный опыт", в результате которого он индивидуально для каждого пациента принимает решение о том, как его лечить. И для того, чтобы лечение проходило максимально успешно, начинает (а бывает, что и не начинает!) искать дополнительные знания для решения тех проблем со здоровьем своих пациентов, которые встречаются максимально часто или имеют слабую технологию лечения. Где взять эти знания? Из специальных профессиональных периодических изданий (журналов, газет), тематических монографий, которые выпускают кафедры или отдельные ученые-исследователи, специализирующиеся на изучении определенной глазной патологии, но больше всего - на профессиональных конференциях офтальмологов, которые проводятся очень регулярно и на областном (краевом), и на всероссийском уровне. Конференции офтальмологов - это место, где можно вживую услышать о новой технологии, о передовом опыте диагностики и лечения и лично договориться с автором об освоении этих новых технологий.

     Традиционно повышение квалификации врача построено на периодическом прохождении "сертификационных курсов", которые проводят факультеты усовершенствования врачей, но ... к большому сожалению, это происходит, как правило, на одних и тех же, регональных, местных кафедрах, где из года в год, из десятилетий в десятилетие преподают одни и те же преподаватели одни и те же знания... Нет! Они не бесполезны – редко встречающиеся в практике болезни полезно освежить в памяти! Но они и не новы! Поэтому, на наш взгляд, самым передовым способом повышения качества диагностики и лечения является освоение технологий ДРУГИХ регионов, добившихся максимальных успехов в детской офтальмологии (да и в других специальностях тоже). Это - тот путь, которым мы идем, Вы можете узнать об этом в разделе "Сертификаты" нашего сайта.

     В нашей стране за последнее десятилетие Министерством здравоохранения (то есть на федеральном уровне) созданы так называемые «стандарты лечения» для каждого, в том числе офтальмологического заболевания. Что они из себя представляют? Это утвержденный в юридическом порядке минимальный перечень диагностических и лечебных процедур и рекомендованная частота контрольных осмотров и повторных курсов лечения. Стандарты лечения являются общедоступными в Интернете, Вы можете их «скачать» и ориентироваться по ним во время лечения – «правильно» ли Вас лечат. Но максимум диагностических и лечебных процедур в стандартах не определен, и это – как раз то, в чем можно найти высочайшее качество работы врача.

     Что Вы должны обязательно услышать на приеме у врача или спросить его, если он не успел (именно - не успел, потому что врачебный прием ограничен во времени, а не забыл) Вам рассказать? Есть болезни очень простые: порез пальца, например. Обработали ранку, наложили повязку, зажило. Детские глазные болезни - это нарушение формирования и морфологии (формы), и функций зрительной системы. Поэтому без участия самого пациента, без участия родителей вылечить эти нарушения НЕВОЗМОЖНО. Поэтому первое, что должен объяснить Вам доктор: что там с глазами происходит и ОТКУДА ЭТО НАРУШЕНИЕ. Понимание причин болезни - главный залог успеха ее лечения. Обязательно должны быть рассмотрены несколько вариантов лечения: простое, среднее, сложное; домашнее (то, что можно выполнять самостоятельно), амбулаторное, иногда - стационарное. Так как детские глазные болезни связаны с выполнением ежедневных зрительных нагрузок, домашнее лечение всегда является обязательным – это то, чем Вы помогаете своему организму (организму Вашего ребенка) для преодоления ежедневной нагрузки на зрение или для развития зрения. Необходимо получить сведения о продолжительности курса лечения, необходимости и частоте повторных курсов. Самое необходимое (по нашему мнению) - это получить хоть какие-то предполагаемые сведения о результативности лечения. Можно это назвать даже гарантиями.

     Гарантии в медицине - дело ненадежное. Если Вы лечите 32 зуба и Вам дали 97% гарантию, это означает, что только в одном зубе из 32 пломба долго не задержится. Если вам дали 97% гарантию в лечении ваших двух глаз или вашего единственного (в целом) зрения, это означает, что Вы никак не гарантированы от того, что не попадете в те несчастные 3% пациентов, для которых лечение окажется не столь успешным, как для других. Однако результаты лечения других 97% пациентов все-таки должны вселять в Вас уверенность в том, что и на Вас такое лечение тоже подействует. Мы лично предпочитаем показывать графики среднестатистического улучшения зрения и стабилизации болезни, накопленные в результате нашего личного опыта работы и для сравнения – других методов лечения, так называемых «традиционных», то есть наиболее распространенных в нашем регионе.

     Все количественные показатели Вашего зрения (зрения Вашего ребенка) должны быть измерены до и после лечения, и Вам на доступном уровне хотя бы про основные показатели должны быть даны объяснения: это – фактор обратной связи от лечения, именно эти показатели характеризуют эффективность, необходимость повторных курсов лечения, контрольных осмотров и именно они являются ГАРАНТИЕЙ после проведенного лечения: «функции восстановлены!» Технологии функциональной реабилитации зрения АРСофт располагают техникой самостоятельного контроля пациента за своими зрительными функциями – это означает, что Вы можете контролировать свое зрение (зрение своего ребенка) даже без помощи врача. При хронических заболеваниях (близорукости) это имеет колоссальное значение.

     Для достижения максимального эффекта врач обязательно должен сообщить Вам о необходимом "поддерживающем лечении", которое Вы можете проводить дома, и графике контрольных осмотров и, при необходимости, повторных курсов лечения.

     Практика технологий функциональной реабилитации зрения «АРСофт» позволяет продолжать консультационную работу с пациентом или родителями маленького пациента уже во время лечения, «разжевывая» все нюансы возможного течения болезни, дополнительной диагностики, существующих технологий лечения. В этом очень помогает индивидуализированность курса лечения, так как лечение проводится только один на один с врачом, и то, что лечение проводит не медсестра, а врач, контролирующий все нюансы процесса. Наша консультация длится 30-40 минут, а лечение – до 10 часов с каждым пациентом, представляете, насколько подробно можно обсудить все нюансы лечебно-диагностического процесса? Мы не можем заставить каждого родителя присутствовать в течение всего лечения его ребенка, но те, кто это делают, получают в десятки раз больше информации, чем те, у кого «дела». Если Вы получаете полные исчерпывающие ответы на все, любые, самые сложные и непонятные вопросы по Вашей болезни (болезни Вашего ребенка) – откуда у Вас возникнет непонимание?

     Чтобы содержание наших разъяснений «не унес ветер», мы стараемся к каждой консультации, по каждому заболеванию дать человеку хотя бы минимальную напечатанную информацию. У нас подготовлено уже 14 буклетов по разным заболеваниям и отдельным технологиям лечения. Максимально подробно мы стараемся выкладывать информацию здесь, на сайте. Это дает возможность пациенту (или родителям маленького пациента) еще раз, в спокойной, домашней обстановке прочитать и понять, что представляет из себя болезнь и ее методы лечения.

     Обязательно ли прохождение самого "сложного" лечения? На наш взгляд - нет. Ведь оно бывает дорогим и не всем доступным, а пройти курс лечения в 7-10 дней для приезжих означает необходимость жить в другом городе… Болезнь - это как лес, через который можно пройти десятками разных путей: по земле, по веткам, по верхушкам, по воздуху, ползком. И некоторым пациентам бывает достаточно только небольшого «толчка», чтобы запустить процесс выздоровления. Поэтому всегда можно попробовать "на пробу" самое простое лечение из всех, о которых Вам расскажут (например, электрофорез с сосудорасширяющими препаратами прямо в поликлинике по месту жительства или магнитостимуляцию цилиарной мышцы при прогрессирующей близорукости). А в следующий курс попробовать другой вид лечения (например, лазерстимуляцию). Эффективность каждого курса, повторяем, ИЗМЕРЯЕТСЯ (степенью повышения остроты зрения, уменьшения рефракции (минусов), восстановления объема аккомодации и т.д.) – это дает возможность объективно судить о результативности лечения. Если подойти ответственно к регулярному прохождению контрольных осмотров и, при необходимости, повторных (поддерживающих) курсов лечения, может быть, Вам хватит и самого простого лечения. Но з д р а в ы й   с м ы с л должен подсказать, что самым быстрым, эффективным, надежным и продолжительным по гарантиям лечением будет  комплексное этиологическое (устраняющее причины болезни), патогенетическое (устраняющее механизм развития болезни) и симптоматическое (облегчающее течение болезни) лечение. Именно поэтому так важно хотя бы минимальное понимание причин и механизмов развития болезни - это убережет Вас от потери времени и здоровья.

     Что такое комплексное лечение? Сложно представить себе такую болезнь, которая может быть вылечена только одной "волшебной таблеткой". Поэтому одновременное воздействие на несколько точек нарушения здоровья (и этиологическое, и патогенетическое, и симптоматическое) будет всегда самым надежным и наикратчайшим путем к выздоровлению. В нашей технологии функциональной реабилитации зрения «АРСофт» этиологическим лечением является миотерапия, устраняющая нарушение глазодвигательного центра, и психофизиологическая коррекция, позволяющая контролировать процесс зрения и самостоятельно регулировать баланс утомления/восстановления зрительной системы. Абсолютно все дополнительные консультации, на которые мы направляем пациентов, кроме нашего лечения, тоже преследуют цель обнаружения и исключения этиологических факторов, так как причина зрительных нарушений в подавляющем большинстве случаев кроется за пределами глазного яблока (подробнее – ниже). Патогенетическое лечение – это аппаратное лечение и восстановление отдельных зрительных функций. А вот симптоматическое лечение (очки) в нашей технологии применяется только как крайняя мера: так как применение очков в подавляющем большинстве случаев не восстанавливает, а только ухудшает свои собственные возможности по преодолению недостатков глаза.

     Кроме того, комплексное лечение позволяет аккумулировать действие отдельных методов лечения: например, тренировки цилиарной мышцы естественно будут успешнее, если перед этим её чем-то «постимулировать», то есть улучшить в ней кровообращение и обмен веществ. Применение в лечении нескольких разных процедур позволяет обойти противопоказания к отдельным методам воздействия и в любом случае добиться положительного терапевтического результата.

     Очень мощный «советчик» в выборе методов лечения – это форумы в Интернете. Это как раз тот случай, когда Вы можете узнать максимально много разных мнений о способах лечения именно от уже полечившихся пациентов и составить свое собственное мнение о том, какие технологии лечения Вам выбрать для себя. Вы можете спросить Вашего доктора о тех методах лечения, которые Вы встретите в Интернете.

     Наша система лечения сочетает в себе более 8 лечебных технологий (см.разделы «наши технологии») и несколько десятков специальных лечебных компьютерных программ для восстановления самых разнообразных зрительных функций, причем каждый раз мы подбираем уникальное сочетание лечебных технологий, ориентируясь на индивидуальные нарушения в зрительной системе у каждого конкретного пациента даже при одних и тех же заболеваниях. Кроме того, учитывая, что зрительная система не является изолированной от всего организма, обязательным является консультация и лечение у других специалистов. Это - не «на всякий случай», каждое из этих назначений имеет строго медицинское обоснование.

  1. Центр управления глазами находится в основании головного мозга – продолговатом мозге. Наша техника «миотерапии» позволяет быстро, но все же только самым примитивным способом восстановить кровообращение в шейном отделе позвоночника, чтобы обеспечить нормальное функционирование глазодвигательных ядер. В свою очередь шейный отдел позвоночника является самой подвижной, самой тонкой и самой хрупкой частью позвоночника и изменяется при любых его искривлениях. Поэтому, чтобы обеспечить стабильность шейных позвонков, необходима консультация как минимум ортопеда. Наш опыт показывает, что самой эффективной системой диагностики и лечения изменений позвоночника является остеопатия, контролирующая так называемый «первичный дыхательный механизм» - периодические  (6-12 раз в минуту) микроскопические  (несколько микрон, то есть десятые доли миллиметра) движения всего опорно-двигательного аппарата, фасций мышц, поддерживающих связок всех внутренних органов. Ортопеды и невропатологи такими технологиями, увы, не располагают. Остеопатия – единственная технология, которая позволяет мягкими, не сравнимыми с мануальной терапией, техниками, устранять асимметрии позвоночника, вызывающие повтоный подвывих шейных позвонков. Кости черепа могут сдавливать костный канал зрительного нерва, имеющий в длину до 1,5 сантиметров, и ни одна другая технология, кроме остеопатии, не в состоянии исправить это нарушение. Применение только одного остеопатического лечения (без других методов!) при частичной атрофии зрительного нерва привело к увеличению кровотока по глазничной артерии в 1,5 раза! Остеопатия – самая мощная технология в нашем кабинете охраны зрения. Остеопатия – это нанотехнологический уровень восстановления морфологии человеческого организма. В Оренбурге в настоящее время работает уже 8 врачей-остеопатов. Мы проводим объективное исследование асимметрии и нарушения тонуса позвоночных мышц с помощью уникальной технологии – миофасциография. Это позволяет объективно в динамике оценивать результаты лечения.
  2. Для сохранения идеальной осанки необходимо создание мощного мышечного каркаса для позвоночника. Чем этого можно добиться? Только физическими упражнениями! Поэтому крайне необходимыми являются занятия лечебной физкультурой. В настоящее время именно для восстановления опорно-двигательного аппарата максимально эффективной является технология кинезиотерапии, разработанная доктором медицинских наук, профессором Сергеем Михайловичем Бубновским. Физкультурно-оздоровительный центр «Кинезис» работает в нашем городе уже в течение 10 лет на ул.Невельской,9/1. Технология кинезиотерапии воздействует не только на мышечный корсет позвоночника: повышение кровообращения в мышцах во время физических упражнений позволяет значительно улучшить питание суставов позвоночника, которые при близорукости страдают высокой степенью нестабильности. Второй центр по проведению лечебной физкультуры - это протесно-ортопедическое предприятие на пр.Гагарина,15а.
  3. Слабость связок позвоночника, сколиоз, растяжение наружной оболочки глаза (склеры) при близорукости – это проявление соединительнотканной дисплазии (недостаточности). Что может назначить врач-офтальмолог для лечения СТД? Очень немного: белково-молочную диету, прием  поливитаминов с микроэлементами; мы назначаем еще количественный анализ микроэлементного обмена веществ по методу Скального. Но увидеть проблему соединительнотканной дисплазии «вцелом», провести полноценное обследование организма (это исследование эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, функции почек, дисбактериоза и т.д.) и назначить комплексное лечение может только педиатр. Мы направляем наших маленьких пациентов к специалистам – педиатрам, докторам и кандидатам медицинских наук, кафедральным работникам Оренбургской государственной медицинской академии - в Клинику ОрГМА.
  4. Дистрофические заболевания требуют проведения прежде всего «ревитализирующей терапии» - то есть дистрофически измененные ткани перед проведением функциональной реабилитации необходимо «накормить», улучшить в них кровообращение, увеличить обмен веществ, рассосать кровоизлияния, компенсировать нарушение окислительно-восстановительных процессов (провести антиоксидантную терапию). Эффект от медикаментозной терапии весьма непродолжителен и длится только те 10-14 дней, пока ее проводят. Более эффективной технологией является ревитализирующая терапия биоматериалом Alloplant (более подробно можно прочитать о ней в соответствующем разделе нашего сайта). Мы проводим только лечение водными Аллоплантами. Но иногда необходимо гораздо более мощное воздействие. И тогда для оперативного лечения, для проведения реваскуляризации хориоидеи и зрительного нерва биоматериалом Alloplant (и других операций) мы направляем пациентов к нашим коллегам-офтальмохирургам Детской областной клинической больницы и, конечно, в головное учреждение – Всероссийский Центр глазной и пластической хирургии (г.Уфа).
  5. Кроме достаточно изученных (по этиологии и патогенезу) глазных болезней, встречаются очень редкие заболевания, не имеющие четкого механизма развития нарушений: врожденные аномалии развития, дистрофические заболевания сетчатки и зрительного нерва. Когда из анамнеза заболевания и проведенного обследования невозможно понять – в чем причина, и каковы должны быть акценты в лечении, мы направляем пациентов на нейрофизиологическое обследование во Всероссийский Центр глазной и пластической хирургии (г.Уфа). Исследование нейрофизиологии сетчатки (электроретинография) и зрительного нерва (зрительные вызванные корковые потенциалы) позволяет объективно количественно оценить степень и уровень поражения зрительной системы, характер межокулярного взаимодействия. При необходимости, в Уфе проводится ядерная магнито-резонансная томография орбит и головного мозга на оборудовании, специализированном, и учеными, специализирующимися именно на изучении патологии зрительной системы; исследование волокон зрительного нерва, компьютерная периметрия и многое другое. На основании этих исследований мы планируем точную, индивидуальную тактику лечения и функциональной реабилитации. Многие наши пациенты, годами лечившиеся без такого обследования методом «из пушки по воробьям», смогли улучшить свое зрение только после такого обследования. В Оренбурге мы дополнительно назначаем допплерографическое исследование сосудов шеи и глаз и рентгенографию шейного отдела позвоночника, черепа и орбит (по показаниям).
  6. Зрение - это функция мозга. Бессмысленно восстанавливать зрение человеку, никак не затрагивая вопросы «Как он им пользуется?», «Для чего оно нужно?» и даже «Что или кого Вы НЕ ХОТИТЕ видеть?» и т.п. И это касается не только зрительных нагрузок вблизи при близорукости, но и образа жизни, семейных отношений (между мужем и женой, между родителями и детьми), убеждений и причинах, значении и последствиях болезни, полезных для лечения, наличия жизненных целей, соответствующих идентичности человека. И нарушение поведения человека, его способностей и возможностей, убеждений, ценностей, жизненных целей и идентичности, нарушение семейных взаимоотношений могут стать блокирующими на пути восстановления зрения. В большинстве случаев для коррекции поведения человека достаточно технологии психофизиологической коррекции (см.соответствующий раздел в наших технологиях). Если в процессе консультирования будут найдены личностные или межличностные проблемы, выходящие за рамки нашей компетенции как специалиста по психофизиологической коррекции, мы направляем пациентов на консультацию к специалистам-психологам, семейным психологам во Всероссийский Центр глазной и пластической хирургии, к изобретателю и основателю технологии психофизиологической коррекции, заместителю директора ВЦГПХ по диагностико-реабилитационной работе Амиру Рашитовичу Шарипову. Два раза мы организовывали выездные консультации специалистов-психологов в г.Оренбурге.
  7. Глаза как орган зрения находятся в окружении многих анатомических образований: костей, придаточных пазух носа, корней коренных зубов верхней челюсти, передней черепной ямки, любые патологические изменения этих областей могут оказать влияния на состояние зрения. Зрительная система находится в зависимости от состояния эндокринной и нервной систем. В необходимых случаях мы направляем пациентов на консультацию к специалистам – челюстно-лицевому хирургу, ЛОР-врачу, стоматологу, нейрохирургу, эндокринологу, неврологу, дерматологу и т.п.

     В целом из всего этого должно быть понятно, что лечение многих глазных  (да и других) заболеваний является сложной задачей со многими неизвестными, и заинтересованность самого пациента (или родителей маленького пациента) в максимально серьезном и комплексном подходе к этим, казалось бы, «мелочам» в конечном счете и определяет конечный результат в битве врачей за его здоровье.

     Могут ли высокие технологии быть взаимозаменяемыми? Да! К примеру, технологии лечения могут различаться по эффективности для разных возрастов. Наша технология лечения "психофизиологическая коррекция" рассчитана, прежде всего, на субъективный контроль процесса зрительного восприятия, что дает самый высокий из существующих технологий, функциональный эффект, то есть именно прибавку остроты зрения. Однако детям до 7 лет эта технология не очень подходит, так как у них само сознание нарушений не дает возможности полноценного управления зрительной системой. Зато у детей до 7 лет восстановление функций происходит более естественным путем, так как их зрительная нервная система находится еще в состоянии естественной, легкой, «пластичной» обучаемости. У взрослых пациентов, наоборот, именно и только применение психофизиологической коррекции позволяет добиться повышения остроты зрения, чего не дают или могут только косвенно дать другие технологии. Но при достижении определенного функционального эффекта «поддержать» эту остроту зрения помогают именно ревитализирующие технологии. Другими словами, например, при дистрофических изменениях сетчатки при близорукости высокой степени или при атрофии зрительного нерва, больше не хватает именно не степени функционирования глаз и зрительной системы, а нормального кровообращения и обмена веществ. Поэтому при одинаковой эффективности для одного и того же заболевания более этиологически, патогенетически оправданными могут являться другие технологии – именно ревитализирующие.

     На протяжении многих лет мы сотрудничаем с врачом-офтальмологом, невропатологом, рефлексотерапевтом, доктором медицинских наук Александром Евгеньевичем Апрелевым. Ведущей технологией его системы лечения является рефлексотерапия – метод системного воздействия на организм, перераспределяющий жизненную энергию Ци между органами и системами (по китайской традиционной медицине) или задействующий рефлекторные связи кожных участков со внутренними органами (по западно-европейской медицине). Воздействие на акупунктурные точки возможно семью способами: иглоукалыванием, прижиганием, прогреванием, замораживанием, массажем, электрическими импульсами и введением лекарственных веществ (фармакопунктурой). Последний способ обеспечивает самый длительный эффект, так как раздражающее воздействие введенного лекарства на биологически активную точку продолжается несколько часов, дней, недель и даже месяцев – столько времени, сколько рассасывается лекарство. Александр Евгеньевич разработал, опробовал и доказал эффективность системы акупунктурного введения биоматериала Alloplant при прогрессирующей близорукости. Аллоплант, введенный в акупунктурную точку, рассасывается, и, соответственно, продолжает свое действие в течение нескольких месяцев, являясь, таким образом самым долгим источником энергии для стимуляции обмена веществ. Так как близорукость является дистрофическим заболеванием, такой подход так же является этиологическим, то есть воздействующим на причину – нарушение обмена веществ. В сочетании с миотерапией, без специального упора на тренировку зрительных функций, то есть более пассивным способом (по сравнению с нашей технологией функциональной реабилитации) эта технология позволяет добиваться таких же результатов в остановке прогрессирующей миопии. На этих графиках Вы можете увидеть динамику уменьшения прогрессирования близорукости и повышения некорригированной очками остроты зрения при лечении акупунктурным введением биоматериала Alloplant (сравните их с нашими графиками в разделе «близорукость»).


     Таким образом, это лечение – не менее эффективная альтернатива лечению прогрессирующей миопии технологией функциональной реабилитации для тех, кто не может себя заставить выполнять какие-то упражнения, то есть более «пассивный» метод.

     «Домашнее» лечение. В случае хронического заболевания, для поддержания достигнутого клинического эффекта, обязательно необходимо выполнять какие-то рекомендации. Если Вам их не дали, это равноценно тому, что Вы опять остались со своей болезнью один на один: «Давайте уже, до следующего раза, как «припрёт» – приходите». Для детских глазных заболеваний это – режим ограничения зрительных нагрузок, ношение очков, гимнастика и домашние тренировки, прием препаратов, консультации  специалистов, физическая активность. Выполнение этих рекомендаций – максимальная гарантия поддержания здоровья до следующего контрольного осмотра (как правила эксплуатации автомобиля от ТО до ТО). Кроме того, в настоящее время существует огромное количество различных глазных тренажеров и компьютерных программ для восстановления зрения, которые свободно продаются в Интернете, и которым приписывают способность вылечить неизлечимое. Нельзя признать их бесполезными, но гарантировать излечение никакого заболевания одним-единственным аппаратом НЕВОЗМОЖНО. Да, медицина развивается, и то, что раньше считалось приговором к пожизненной слепоте, успешно лечится, но в силу сложности человеческого организма принципиально невозможно восстановить сложные, многокомпонентные нарушения устройства организма одним «волшебным» аппаратом (или таблеткой). Как же выбрать «полезные» аппараты для домашнего лечения? Несмотря на наличие сертификата соответствия (то есть утвержденного в официальном порядке разрешения на применение), не у всех аппаратов есть данные о результатах клинического применения. И выбирая вроде бы «крутой» и «безопасный» аппарат, Вы можете купить просто бесполезную конкретно для Вас игрушку. Поэтому самым главным критерием эффективности аппарата является не сам сертификат соответствия, а только данные его клинического испытания: столько-то пациентов, с такой-то патологией, с такими-то показателями, прошли курс лечения аппаратом X в течение стольки-то дней, и у них достигнуто такое-то улучшение в таких-то показателях на столько-то по величине и настолько-то по времени, повторные курсы возможно проводить столько-то раз в год, ориентируясь на снижение таких-то показателей. Именно ориентируясь на данные клинического испытания, Вы можете быть уверены, что получите примерно такой эффект, какой уже был получен на нескольких десятках (обычно не менее 40) человек. Проще всего спросить о возможной полезности приобретения того или иного прибора у врача-специалиста, который уже Вас лечил. Врач, представляющий себе патогенез Вашего заболевания и эффективность уже проведенного лечения, сможет Вам сказать насколько оправданным для поддержания здоровья будет каждый конкретный аппарат. Использование «домашнего» аппаратного лечения высоко оправдано в тех случаях, когда пациент между визитами к доктору не может пройти полноценный курс поддерживающего лечения в клинических условиях.

     Подводя итоги всему изложенному описанию подробностей лечебно-диагностического процесса в детской офтальмологии, можно вкратце сформулировать пожелания к действию при нарушениях зрения так.

  1. Для своевременного обнаружения нарушений зрения у ребенка будьте внимательны к его поведению, если Вас что-то настораживает, не тяните с обращением к детскому офтальмологу.
  2. Существуют «критические» возраста, в которые необходимо проверять зрительную систему: при рождении, в год, в три, за год до школы и ежегодно (а если есть предрасположенность к близорукости, то и 2 раза в год) в течение всей учебы в школе (подробнее см. раздел «профосмотр»).
  3. Если у Вас (или Вашего ребенка) обнаружили глазное заболевание, чем раньше начнется лечение, тем выше будет его эффект. При аномалиях рефракции это означает, что в подавляющем большинстве случаев Ваш ребенок не будет носить очки. При любых других нарушениях функциональная реабилитация зрения, проведенная в «сенситивный период» (до 7 лет) даст максимальный эффект, который невозможно будет достигнуть в школьном возрасте.
  4. При возникновении нарушений зрения сходите на консультацию к нескольким докторам – Вы сможете услышать разные мнения и разные предложения по лечению. Спрашивайте, спрашивайте и спрашивайте доктора обо всех нюансах течения болезни, ее диагностики и лечения. Если у Вас остались вопросы, на которые Вы не получили ответа – вполне возможно, что именно непонимание этого вопроса и приведет к Вашему недовольству результатами лечения.
  5. Вы можете попробовать самое простое лечение из предложенных, но при этом Вы должны иметь в виду, что оно может не оказать максимально возможного для данной болезни эффекта, и через некоторое время Вы обнаружите ухудшение здоровья. Если Вы сомневаетесь в предложенном лечении, попробуйте хотя бы какое-то – это хоть как-то затормозит болезнь. Оптимально – искать и пробовать разные способы лечения, прежде всего этиологическое и патогенетическое, требовать гарантии (=опыт применения этого лечения). Всегда после лечения Вы должны получить рекомендации по домашнему лечению, необходимости контрольных осмотров и повторных, поддерживающих методов лечения.
  6. В идеале на контрольный осмотр Вас должен пригласить сам врач, у которого Вы проходили курс лечения – это показывает высокий уровень инсайта (понимания), которое было достигнуто между вами в процессе лечения. Но, по нашему личному опыту, это не всегда возможно физически: обзвонить каждого зачастую не удается из-за большой нагрузки в лечебном процессе. Поэтому мы контролируем прежде всего «тяжелых» пациентов, у которых первый курс лечения не восстановил зрительные функции до возможного среднестатистического уровня. Тем не менее, мы всегда очень рады, когда пациенты (родители наших маленьких пациентов) сами звонят и записываются на контрольный осмотр: это показатель высокой заинтересованности в здоровье, и оказать внимание такому пациенту для врача – самая большая честь и … удовольствие от своего врачебного труда.
  7. Если у Вас, даже после окончания курса, возникают какие-то вопросы, связанные с проведенным лечением, Вы имеете полное право еще раз позвонить или прийти к доктору, который Вас лечил, и получить ответы. Если Вы пойдете с этими вопросами к другому доктору – весьма вероятна возможность, что Вам скажут, что «Вас лечили неправильно». Это, к сожалению, наша врачебная, деонтологическая беда, и она связана с высоким давлением экономических отношений на лечебный процесс. Да простит Бог и коллеги тех врачей, которые допускают такие высказывания: как было сказано в самом начале, в детских глазных болезнях «неправильного» лечения, к счастью, представить почти невозможно. Если Вы очень недовольны проведенным лечением, у Вас есть еще одна возможность: обратиться к юристу. Но подумайте сами: что за этим последует? Юрист не сможет Вас вылечить, но Вы впутаетесь в очень неприятную процедуру поиска «правды», которой просто НЕТ: ведь у юриста тем более НЕТ инструкции от организма человека. И Вы потеряете драгоценное время и потеряете доверие к себе АБСОЛЮТНО ВСЕХ других врачей. Где Вы потом, у кого Вы потом будете лечиться? Не лучше ли решать вопросы недовольства мирным путем и, прежде всего, с тем доктором, который Вас лечил?..

     Любой доктор и мы в частности всегда рады помочь и делом, и СЛОВОМ Вам, глубокоуважаемые наши пациенты. Именно Ваше ощущение своего максимального здоровья и благополучия (и здоровья Ваших детей) – та глубокая цель, ради которой мы много лет назад выбрали себе такую профессию. А максимальное понимание возможностей медицины – это средство для его достижения.

   P.S. Ой, мамочки! Вы еще верите, что вылечить прогрессирующую близорукость можно одним чудесным "современным компьютерным плазмостимулятором"?


  

 

 


Мы лечим: близорукость, прогрессирующая близорукость, спазм аккомодации, амблиопия, косоглазие, макулодистрофия, атрофия зрительного нерва, пресбиопия, дальнозоркость, астигматизм, анизометропия, слепота и слабовидение.

Наши технологии: психофизиологическая коррекция, миотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, Аллоплант (Alloplant), инфразвуковой пневмомассаж, магнитотерапия, относительный аккомодометр и аккомодотренер.

Внимание! Ограничение по возрасту! Информационное содержание этого сайта содержит сведения о здоровье, которые могут быть неправильно восприняты детьми до 12 лет. Возможно ознакомление с материалами детьми до 12 лет при условии пояснения нарушений здоровья родителями.

Некоторые данные не являются публичной офертой. Точные сведения о процессе лечения и ценах уточняйте на очной консультации у врача.

Яндекс.Метрика
Наc посетило c 01.01.2012:
001082311