АРСофт
Видеть лучше своими глазами!
Технологии функциональной реабилитации зрения "АРСофт"
Кабинет охраны зрения детей "АРСофт" Оренбург, ул. Авторемонтная 1, офис 316
Лиц.ЛО-56-01-002532 от 3.07.2019 Тел.201096 (89033601096)
ARSophth

 

 

Центр управления аккомодацией (фокусировкой) и глазодвигательными мышцами находится в основании головного мозга - продолговатом мозге. Этот центр кровоснабжается двумя тонкими позвоночными артериями, которые в буквальном смысле "запаяны" в узкий костный канал в поперечных отростках шейных позвонков, плюс к этому, чтобы возможны были повороты головы, имеет запас длины в виде большой дуги на уровне входа в полость черепа, но эта дуга может пережиматься шейно-затылочными мышцами при наклоне головы вперед.

 

 

 

 

 

Поэтому достаточно самого небольшого смещения позвонков, чтобы привести к сдавлению позвоночной артерии, а, следовательно, и к нарушению питания глазодвигательных ядер и, соответственно, к парезу аккомодации.
Влияние шейного отдела позвоночника (ШОП) на состояние аккомодации известно давно, и для улучшения питания глазодвигательных ядер и раньше применялись различные процедуры: электрофорез с сосудорасширяющими препаратами, прогревания, массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия, но механизм "какие именно происходят нарушения в шейном отделе позвоночника" и как их лечить открыты и обоснованы в 1993 году в Казанской государственной медицинской академии в результате совместной работы офтальмологов и невропатологов под руководством профессора Александра Юрьевича Ратнера. Со стороны неврологии нарушения ШОП при близорукости исследовала кандидат медицинских наук Т.Г.Березина. В офтальмологии мы обязаны этим технологиям благодаря работам доктора медицинских наук, профессора Марины Вадимовны Кузнецовой.

 

В 1960-х годах было обнаружено, что в возникновении и прогрессировании близорукости имеет ключевое значение состояние аккомодации: если глаз не может сфокусироваться на близком расстоянии, он вытягивается спереди-назад, превращаясь в короткофокусную камеру (см.раздел близорукость). При этом было две теории: ослабления и перенапряжения аккомодации, соперничавших друг с другом. Методики лечения были так же направлены на местный уровень: физиотерапия и упражнения для глаз на тренировку и расслабление аккомодации. И только в 1993 году механизм изменения аккомодации при нарушении ШОП, открытый Мариной Вадимовной, объединил обе этих теории одним общим названием: парез.

 

Как это происходит?

 

1. Травма (родовая или приобретенная) ШОП - предрасположенность к нарушениям кровообращения в позвоночных артериях.

 

2. Наклон головы вперед при зрительной работе.

 

3. "Сползание" позвонков друг с друга в условиях слабости связочного аппарата и физиологическая компенсация этих сдвигов путем напряжения шейно-затылочных мышц.

 

4. Блокада позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) приводит к пережатию позвоночных артерий самими позвонками и спазмированными шейно-затылочными мышцами, с вторичным распространением неполноценности на всю внутричерепную гемодинамику.

 

5. Возникает ишемия глазодвигательных ядер (центра управления нервными окончаниями аккомодации и конвергенции).

 

6. Нарушение функции аккомодации, конвергенции, сфинктера зрачка и наружных мышц глаза.

 

7. Ишемия гипоталамо-ипофизарной области приводит к нарушениям минерального обмена, нарушениям соединительной ткани и слабости склеры.

 

8. Конвергенция глаз и опускание их вниз при зрительной работе вблизи приводит к натяжению задненаружной части глаза, накоплению микродеформаций склеры и удлинению глаза, а, следовательно, к усилению рефракции.

 

 

Клинически нарушения в ШОП проявляются жалобами на головные и шейные боли, иногда - "давление", "затекание" в шее, особенно при сидячей зрительной работе вблизи. Как правило, нарушения ШОП сопровождаются нарушениями осанки, прежде всего сколиозом. Специфическими тестами на нарушение в ШОП являются тесты с наклонами и приведением головы к туловищу, которые может выполнить (и должен выполнять после лечения) любой родитель со своими детьми самостоятельно.

 

1-й тест: с максимально приведенным к шее подбородком, помогая пальцем исследователя, повернуть голову в сторону вровень с плечом и дальше на 10 градусов вокруг вертикальной оси, пытаясь дотянуться носом до плеча. При нарушениях в ШОП это движение может быть затруднено, несимметрично с двух сторон, болезненно из-за напряжения в шейных затылочный мышцах непосредственно под сосцевидным отростком (за ухом).

 

2-й тест: повернув голову ровно в сторону, создать упор пальцами на подбородке и на шее непосредственно под сосцевидным отростком (за ухом) и наклонить голову вперед к исследователю: угол наклона должен составить 10-15 градусов по отношению к вертикали. При нарушениях степень наклона оказывается меньше и появляется болезненность в противоположной стороне под сосцевидным отростком (за ухом) и в месте упора пальца на шее.

 

 

 

 

Дополнительным признаком, по которому родители могут заметить нарушения в ШОП, является умеренный мидриаз (расширение зарчков). В фотопических условиях (то есть при дневном освещении) нормальный диаметр зрачков не превышает 3-3,5 миллиметров. Симпатические нервы, иннервирующие дилататор (расширитель) зрачка, проходят по поверхности позвоночных артерий, и если они раздражаются из-за сдавления, это как раз и приводит к расширению зрачка. При асимметричном поражении позвоночных артерий мидриаз тоже может быть асимметричным - это признак, который позволяет поставить диагноз нарушения позвоночно-двигательного сегмента в буквальном смысле "с порога", даже не спрашивая пациента об его жалобах.

 


 

Для лечения нарушений подвижности ШОП, приводящих к парезу аккомодации и прогрессированию близорукости, профессором Мариной Вадимовной Кузнецовой разработана специальная техника - миотерапия. Миотерапия - это специальный массаж и специальная техника ручного восстановления нормальной подвижности позвоночно-двигательного сегмента между основанием черепа, первым и вторым шейным позвонком. Техника миотерапии защищена патентом, и ей можно научиться только непосредственно у её изобретателя профессора Марины Вадимовны Кузнецовой на кафедре офтальмологии Казанской государственной медицинской академии. В Оренбурге миотерапией владеют и имеют право её применения только два офтальмолога: Александр Евгеньевич Апрелев и Алексей Александрович Миронов.

 

 

 

Технология миотерапии позволяет восстановить аккомодацию, уменьшить степень близорукости на 0,5-2,0D и восстановить зрение на 1-5 строчек вдаль всего за 1-4 сеанса по 15-20 минут!

 

Технология миотерапии дает ГАРАНТИЮ по стабилизации прогрессирующей близорукости до 0,05D в год.

 

Никакое аппаратное лечение не может исправить недостаток кровообращения и нейрорегуляции в работе глаз, вызванное нарушениями в шейном отделе позвоночника и устранить нейрогенный парез аккомодации!

 

После проведения миотерапии достигнутые результаты в восстановленной подвижности шеи закрепляются специальными упражнениями, разработанными чешским профессором мануальной терапии Karl Lewit. Дополнить эффект миотерапии может коррекция осанки (прежде всего сколиоза), регулярные занятия физкультурой и лечение соединительнотканной дисплазии (недостаточности), эти технологии подробно описаны в разделе спазм аккомодации. Это позволяет избежать повторных сдвигов шейных позвонков. При нарушениях в ШОП, сопровождающихся парезом аккомодации и близорукостью, противопоказаны любые травмоопасные для шеи физические упражнения: круговые движения головой (можно только вокруг одной оси), кувырки через голову, стойки на голове, занятия боксом (из-за ударов в голову) и вольная и греко-римская борьба (из-за стоек на голове).

 

Нарушения в шейном отделе позвоночника встречаются не только при близорукости. В нашей практике мы находим их и при других аномалиях рефракции (дальнозоркость, астигматизм), при анизометропии (разной рефракции на двух глазах), амблиопии, косоглазии, первичной открытоугольной глаукоме, гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, на поздних сроках беременности, при ожирении. Нарушения кровообращения в ШОП могут сопутствовать макулодистрофии и атрофии зрительного нерва. В спорных случаях объективно подтвердить нарушения кровообращения в позвоночных артериях, глазничной и цилиарных артериях, кровоснабжающих глаз и цилиарную мышцу, можно с помощью ультразвуковой допплерографии.

 


Мы лечим: близорукость, прогрессирующая близорукость, спазм аккомодации, амблиопия, косоглазие, макулодистрофия, атрофия зрительного нерва, пресбиопия, дальнозоркость, астигматизм, анизометропия, слепота и слабовидение.

Наши технологии: психофизиологическая коррекция, миотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, Аллоплант (Alloplant), инфразвуковой пневмомассаж, магнитотерапия, относительный аккомодометр и аккомодотренер.

Внимание! Ограничение по возрасту! Информационное содержание этого сайта содержит сведения о здоровье, которые могут быть неправильно восприняты детьми до 12 лет. Возможно ознакомление с материалами детьми до 12 лет при условии пояснения нарушений здоровья родителями.

Некоторые данные не являются публичной офертой. Точные сведения о процессе лечения и ценах уточняйте на очной консультации у врача.

Яндекс.Метрика
Наc посетило c 01.01.2012:
001065145